ד”ר יובל צוברי

אוגמנטציה של הסינוס המקסילרי באמצעים זעיר פולשנים מיועדת להקטין את הסיכון הכרוך באוגמנטציה בשיטת החלון שכרוכה לעיתים בסיבוכים קשים. לצורך כך פותחו שיטות רבות המשלבות טכניקות להרמת הממברנה השניידריאנית בצורה שתקטין ככל האפשר את הסיכון לקריעתה. כיום מוסכם כי יש מגבלה המונעת הצלחה פרדיקטבילית מתחת ל-3-5 מ”מ של עצם שארית – האם כך הדבר? מרבית שתלי העצם המשמשים למילוי הינם גרגיריים ואוסיאו-קונדוקטיבים ובמקרה של קרע בממברנה יפלטו לחלל הסינוס ויגרמו לכישלון הפעולה. מטריצה ספוגית חדשנית המבוססת על קולגן מצולב בסוכר ומחוזק בהידרוקסי אפטיט נספג משמשת כיום כחומר מילוי באוגמנטצית סינוס סגורה. יתרונות השיטה כוללים מניפולציה נוחה, סיכון קטן לקריעת ממברנת הסינוס, שמירה ואפילו הגדלת נפח העצם עם הזמן ותרומה אקטיבית לאוסיפיקציה סביב השתל. כמו כן מתאים תחליף שתל עצם זה לשימוש במקרים של קרע בממברנת הסיבוס עקב אופיו הספוגי והמלוכד המונע את נפילתו לחלל הסינוס ויכול במקרים רבים לתמוך בסיום מוצלח של הפרוצדורה. בהרצאה אתאר את חומר המילוי החדשני ואציג את טכניקת השימוש בו בהרמת סינוס סגורה. יוצגו תוצאות של שימוש בחומר במקרים קליניים מאתגרים.